Контемнол инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Контемнол, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Контемнол, таблетки пролонгированного действия
Состав и форма выпуска
1 таблетка пролонгированного действия содержит лития карбоната 500 мг; в стеклянных флаконах по 100 шт., в коробке 1 флакон.
Фармакологические действия
Блокирует транспорт ионов натрия в нервных и мышечных клетках. Ингибирует инозил-1-фосфатазу и снижает уровень нейронального инозита, регулирующего чувствительность нейронов. Увеличивает дезаминирование норадреналина и снижает его содержание в клетке, усиливает серотонинергическую активность, повышает чувствительность нейронов мозга, в т.ч. гиппокампа, к дофамину.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая водой или молоком, как правило, 1 г в сутки однократно (лучше утром) или 1–2 г в сутки разделенных на две дозы (утром и вечером). Значения уровня лития в крови следует поддерживать в пределах 0,6–1 ммоль/л (у детей — 0,5–1 ммоль/л). При дозе 1 г в сутки можно ожидать стабилизацию уровня после 10–14 дней приема.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 9 ч. Выводится почками.
Клиническая фармакология
Профилактическая активность проявляется в течение 6 мес при поддержании концентрации лития в плазме в пределах 0,6–1 ммоль/л. В начале лечения может спровоцировать депрессию или маниакальное состояние.
Показания
Профилактика маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза и циклических проявлений агрессивности у психопатов, квартальные запои, некоторые виды лекарственной зависимости, сексуальные отклонения, мигрень, синдром Меньера.
Противопоказания
Тяжелые заболевания почек и сердечно-сосудистой системы; нарушения водно-электролитного баланса (одновременное лечение диуретиками, бессолевая диета, дефицит натрия, понос, рвота).
Побочные действия
Сухость во рту, диспептические явления, тремор, сонливость, уменьшение концентрационной способности почек, полиурия, нарушения сердечного ритма, кроветворения и функций щитовидной железы, пиодермия, алопеция.
Взаимодействие
При сочетании с нейролептиками и тимолептиками возможно увеличение массы тела. Одновременное употребление диуретиков приводит к гипонатриемии. Индометацин, ибупрофен и диклофенак замедляют экскрецию лития. Противовоспалительные и слабительные средства увеличивают потерю жидкостей и снижают переносимость лития. Несовместим с алкоголем.
Передозировка
Характеризуется затруднением артикуляции, гиперрефлексией, эпилептическими судорогами, синкопированным дыханием, олигурией, коллапсом, комой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Меры предосторожности
Необходимо регулярно контролировать уровень лития в крови (не менее 1 раза в месяц). Кроме того, следует немедленно определять литий при проявлениях интоксикации, рецидиве заболевания, изменениях солевого обмена.