Актовегин®
Actovegin®
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
Действующее вещество (МНН) : Депротеинизированный гемодериват крови телят
Купить Актовегин®
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области
от 686
Купить В других регионахАктовегин® инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Актовегин®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Актовегин®, крем для наружного применения, мазь для наружного применения, гель для наружного применения
Состав и форма выпуска
Крем 5% | 1 г |
---|---|
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу) | 2 мг |
в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.
Мазь 5% | 1 г |
---|---|
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу) | 2 мг |
в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.
Гель 20% | 1 г |
---|---|
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу) | 8 мг |
в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.
Фармакологические действия
Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода в клетках, усиливая их утилизацию, повышает энергетические ресурсы клетки.
Способ применения и дозы
Местно. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв; при ожогах и лучевых поражениях наносят на кожу тонким слоем; при лечении язв — наносят толстым слоем и прикрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегина (с целью предотвращения прилипания к ране); смену повязки производят 1 раз в сутки, при сильно мокнущих язвах — несколько раз в сутки; для лечения лучевых поражений у онкологических больных — в виде аппликаций, для профилактики и терапии пролежней — повязки 3–4 раза в сутки, курс лечения — 3–60 дней.
Крем используют для улучшения заживления ран, включая мокнущие, после терапии гелем; для профилактики пролежней, для профилактики и лечения лучевых поражений — 2–3 раза в сутки.
Мазь назначают для продолжительного лечения ран и язв (ускоряется эпителизация) после терапии гелем и кремом; для профилактики и терапии пролежней — в виде повязок 3–4 раза в сутки, курс — 3–60 дней; для профилактики и лечения лучевых поражений наносят тонким слоем на кожу 2–3 раза в сутки.
Фармакодинамика
Ускоряет заживление ран и их эпителизацию, активизирует саногенные и репаративные процессы в поврежденных тканях (улучшает трофику).
Клиническая фармакология
В исследованиях с больными инсулиннезависимым сахарным диабетом (типа 2) установлено, что заживление ран при гангрене достигается только, когда уровень глюкозы в крови возвращается к норме (подтверждено экспериментами на животных с сахарным диабетом). Таким образом, стимулирующий эффект в отношении заживления ран обусловлен улучшением утилизации глюкозы независимо от генеза раны и даже при наличии резистентности к инсулину (последнее особенно важно для больных сахарным диабетом). Применение различных лекарственных форм Актовегина в комплексной терапии больных с обширными раневыми поражениями увеличивает утилизацию кислорода и улучшает его доставку к регенерирующим тканям вследствие более быстрого восстановления микроциркуляции (в т.ч. в трансплантате), что приводит к сокращению сроков лечения.
Показания
Язвы различного происхождения, трофические повреждения, профилактика и лечение пролежней; ожоги, в т.ч. химические; профилактика и лечение лучевых поражений кожи, слизистых оболочек, нервной ткани; обширные раневые поверхности (независимо от генеза) — гель, крем, мазь (в комплексе с др. формами Актовегина для энтерального или парентерального применения); повреждения роговицы и склеры: язвы и ожоги (кислотами, щелочами, известью), кератит (в т.ч. после трансплантации роговицы), дефект эпителия у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими и атрофическими процессами в роговице (глазной гель).
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Местные реакции: зуд, жжение — при использовании геля, крема, мази; слезотечение, инъецированность склер — при использовании глазного геля.
Меры предосторожности
После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4 нед.
Актовегин®, раствор для инъекций
Состав
Раствор для инъекций | 1 амп. (2 мл) |
---|---|
активное вещество: | |
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)1 | 80 мг |
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 2 мл |
Раствор для инъекций | 1 амп. (5 мл) |
---|---|
активное вещество: | |
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)1 | 200 мг |
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 5 мл |
Раствор для инъекций | 1 амп. (10 мл) |
---|---|
активное вещество: | |
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)1 | 400 мг |
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 10 мл | |
1В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл) и около 268 мг (для ампул 10 мл) |
Форма выпуска
Раствор для инъекций, 40 мг/мл.
В случае производства и упаковки на Такеда Австрия ГмбХ, Австрия:
по 2, 5, 10 мл препарата в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома. По 5 амп. в пластиковой контурной ячейковой упаковке. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
В случае производства и/или упаковки на ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия:
по 2, 5, 10 мл препарата в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома. По 5 амп. в пластиковой контурной ячейковой упаковке из пленки полистирольной или пленки ПВХ. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
Описание лекарственной формы
Раствор для инфузий: прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета раствор.
Раствор для инъекций: прозрачный, желтоватый, практически свободный от частиц.
Способ применения и дозы
В/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии), в/м.
В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга. 5–25 мл (200–1000 мг препарата) в сутки в/в ежедневно в течение 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.
Ишемический инсульт. 20–50 мл (800–2000 мг препарата) в 200–300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/в капельно в течение 1 нед, далее — по 10–20 мл (400–800 мг препарата) в/в капельно — 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия. 20–30 мл (800–1200 мг препарата) в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/а или в/в ежедневно, в течение 4 нед.
Диабетическая полинейропатия. 50 мл (2000 мг препарата) в сутки в/в на протяжении 3 нед с последующим переходом на таблетированную форму — 2–3 табл. 3 раза в день не менее 4–5 мес.
Заживление ран. 10 мл (400 мг препарата) в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3–4 раза в неделю, в зависимости от процесса заживления. Возможно совместное применение с лекарственными формами Актовегина® для наружного применения.
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии. Средняя доза составляет 5 мл (200 мг) в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит. Трансуретрально, ежедневно, 10 мл раствора для инъекций (400 мг препарата) в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения — около 2 мл/мин.
Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.
Инструкция по использованию ампул с точкой разлома
1. Расположить кончик ампулы точкой разлома вверх.
2. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
3. Отломить кончик ампулы по точке разлома движением от себя.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например печеночная или почечная недостаточность, изменение метаболизма, связанное с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).
Фармакодинамика
Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 Да).
Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата), обладает, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2–6 ч).
Актовегин® увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и ГАМК.
Для Актовегина раствора для инфузий в растворе натрия хлорида и раствора для инъекций
Влияние Актовегина® на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН).
У пациентов с сахарным диабетом и ДПН Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях).
Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Показания
- метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, ЧМТ);
- заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
- профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии;
- периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);
Для Актовегина раствора для инфузий в растворе натрия хлорида и раствора для инъекций, дополнительно
- диабетическая полинейропатия.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препарату Актовегин® или аналогичным препаратам.
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- отек легких;
- олигурия;
- анурия;
- задержка жидкости в организме.
С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия.
Для Актовегина раствора для инфузий в растворе декстрозы, дополнительно
С осторожностью: сахарный диабет (1 фл. содержит 7,75 г декстрозы).
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия), вплоть до анафилактического шока.
Взаимодействие
В настоящее время неизвестно.
Однако во избежание возможной фармацевтической несовместимости не рекомендуется добавлять другие ЛС к инфузионному раствору Актовегин®.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Особые указания
При многократных введениях раствора для инфузий следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.
Инфузионный раствор и раствор для инъекций имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий посторонние частицы. После вскрытия флакона (ампулы), раствор нельзя хранить.
В случае в/м способа применения препарат вводят медленно, не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл в/м).
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Производитель/упаковщик/выпускающий контроль качества: «Такеда Австрия ГмбХ», Австрия.
Ст. Петер-Штрассе 25, 4020 Линц, Авcтрия.
«Takeda Austria GmbH, Austria.» St. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.
Или ООО «Такеда Фармасьютикалс», 150066, Россия, Ярославль, ул. Технопарковая, 9.
Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.
Или ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Россия, Москва, ул. Усачева, 2, cтр. 1.
Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.
russia@takeda.com, www.takeda.com.ru, www.actovegin.ru
Претензии потребителей направлять по адресу юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс», Москва, Россия.
Актовегин®, таблетки, покрытые оболочкой
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
---|---|
ядро | |
активное вещество: | |
депротеинизированный гемодериват крови телят | 200 мг |
вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон (К90); тальк; целлюлоза | |
оболочка: акации камедь; воск горный гликолевый; гипромеллозы фталат; диэтилфталат; краситель хинолиновый желтый алюминий лак; макрогол (6000); повидон (К30); сахароза; тальк; титана диоксид |
во флаконах темного стекла 10, 30 или 50 табл.; в пачке картонной 1 флакон.
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
---|---|
ядро | |
активное вещество: | |
компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят в виде Актовегин® гранулята* | 200 мг |
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2 мг; тальк — 3 мг | |
оболочка: акации камедь — 6,8 мг; воск горный гликолевый — 0,1 мг; гипромеллозы фталат — 29,45 мг; диэтилфталат — 11,8 мг; краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый — 2 мг; макрогол 6000 — 2,95 мг; повидон К30 — 1,54 мг; сахароза — 52,3 мг; тальк — 42,2 мг; титана диоксид — 0,86 мг | |
*Актовегин® гранулят содержит | 345 мг |
активное вещество: | |
компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят | 200 мг |
вспомогательные вещества: повидон К90 — 10 мг; МКЦ — 135 мг |
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. По 50 табл. во флаконах темного стекла с винтовой горловиной, укупоренные колпачками алюминиевыми с контролем первого вскрытия. 1 фл. помещают в пачку из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
В случае производства и/или расфасовки и упаковки препарата на ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия: по 50 табл. во флаконах темного стекла с винтовой горловиной, укупоренных колпачками алюминиевыми с контролем первого вскрытия. 1 фл. помещают в пачку из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
В случае расфасовки и упаковки препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс», Россия:
по 10, 30 или 50 табл. во флаконах темного стекла с винтовой горловиной, укупоренные колпачками алюминиевыми с контролем первого вскрытия. 1 фл. помещают в пачку из картона.
Описание лекарственной формы
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1–2 табл. 3 раза в день, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения — 4–6 нед.
При диабетической полинейропатии — 2000 мг/сут в/в на протяжении 3 нед с последующим переходом на таблетированную форму — 2–3 табл. 3 раза в день в течение не менее 4–5 мес.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменение метаболизма, связанное с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).
Фармакодинамика
Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 Да).
Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата), обладает, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после перорального приема и достигает максимума в среднем через 3 ч (2–6 ч).
Актовегин® увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и ГАМК.
Влияние Актовегина® на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН).
У пациентов с сахарным диабетом и ДПН Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях).
Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Показания
- комплексная терапия метаболических и сосудистых нарушений головного мозга (различные формы недостаточности мозгового кровообращения, деменция, ЧМТ);
- периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);
- диабетическая полинейропатия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату Актовегин® или аналогичным препаратам.
С осторожностью: сердечная недостаточность II и III степени, отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация; беременность, период лактации.
Побочные действия
Аллергические реакции (например, крапивница, отеки, лекарственная лихорадка). В таких случаях лечение препаратом Актовегин® необходимо прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды).
Взаимодействие
В настоящее время неизвестно.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допускается.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Производитель: «Такеда ГмбХ», Германия. Леницштрассе 70-98, 16515 Ораниенбург, Германия
(покрытие сахарной оболочкой — Хаупт Фарма Берлин ГмбХ, Моосрозенштрассе, 7, 12347 Берлин, Германия).
«Takeda GmbH», Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany
(sugar coating — Haupt Pharma Berlin GmbH, Moosrosenstrasse 7, 12347 Berlin, Germany).
Или «Глобофарм Фармацойтише Продуктьонс унд Хандельсгезелльшафт мбХ», Австрия. Брайтенфуртерштрассе, 251, 1230 Вена, Австрия.
«Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft mbH», Austria. Breitenfurterstrasse 251, 1230 Wien, Austria.
Или ООО «Такеда Фармасьютикалс». 150066, Россия, Ярославль, ул. Технопарковая, 9.
Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.
Упаковщик/выпускающий контроль качества: «Такеда ГмбХ», Германия.
Леницштрассе, 70-98, 16515 Ораниенбург, Германия.
«Takeda GmbH», Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany.
Или «Такеда Австрия ГмбХ», Австрия. Ст. Петерштрассе, 25, 4020 Линц, Авcтрия.
«Takeda Austria GmbH», Austria. St. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.
Или ООО «Такеда Фармасьютикалс». 150066, Россия, Ярославль, ул. Технопарковая, 9.
Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.
Или ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Россия, Москва, ул. Усачева, 2, cтр. 1.
Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.
Претензии потребителей направлять по адресу юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс», Москва, Россия.
При расфасовке и упаковке препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
russia@takeda.com
www.takeda.com.ru, www.actovegin.ru