Гриппостад®
Grippostad®
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
Действующее вещество (МНН) : Парацетамол + Аскорбиновая кислота
Гриппостад® инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Гриппостад®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Гриппостад®, порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Состав и форма выпуска
Гриппостад® С
| Капсулы | 1 капс. |
|---|---|
| парацетамол | 200 мг |
| аскорбиновая кислота | 150 мг |
| кофеин | 25 мг |
| хлорфенирамина малеат | 2,5 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; глицерил тристеарат; желатин | |
| состав оболочки капсулы: | |
| корпус — желатин; вода; титана диоксид | |
| крышечка — желатин; хинолиновый желтый; вода; краситель желтый «Солнечный закат»; титана диоксид |
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.
Гриппостад® Рино
| Спрей для назального применения | 1 мл |
|---|---|
| ксилометазолина гидрохлорид | 1 мг |
| вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор); кислота лимонная; натрия цитрат; глицерин (85% раствор); вода очищенная — до 1 мл |
во флаконах с распылителем 10 мл; в пачке картонной 1 флакон.
| Капли назальные | 1 мл |
|---|---|
| ксилометазолина гидрохлорид | 1 мг |
| вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор) — 0,4 мг; лимонной кислоты моногидрат — 0,5 мг; натрия цитрата дигидрат — 2,6 мг; глицерин 85% (глицерол) — 24 мг; вода очищенная — 975,5 мг |
во флаконах из стекла янтарного цвета с крышкой, снабженной пипеткой, по 10 мл; в пачке картонной 1 флакон.
| Капли назальные для детей | 1 мл |
|---|---|
| ксилометазолина гидрохлорид | 0,5 мг |
| вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор); кислоты лимонной моногидрат; натрия цитрата дигидрат; глицерин 85% (глицерол); вода очищенная — до 1 мл |
во флаконах из стекла янтарного цвета с крышкой, снабженной пипеткой, по 10 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Гриппостад®
| Порошок для приготовления раствора для приема внутрь | 1 пак. |
|---|---|
| парацетамол | 0,6 г |
| аскорбиновая кислота | 0,05 г |
| вспомогательные вещества: этилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный (кремния диоксид коллоидный безводный); аспартам; лимонная кислота (лимонная кислота безводная); сахароза, ароматизатор лимонный |
в пакетиках по 5 г; в пачке картонной 5 пакетиков.
Описание лекарственной формы
Гриппостад® С
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером №1, крышечка — желтого цвета, корпус — белого цвета. Содержимое капсул — порошок от белого до желтоватого цвета.
Гриппостад® Рино
Спрей, капли назальные и капли назальные для детей: прозрачный бесцветный до слегка окрашенного раствор, свободный от видимых посторонних частиц, без запаха.
Гриппостад®
Однородный порошок от белого до желтоватого цвета с характерным запахом лимона.
Фармакологические действия
Гриппостад® С
Анальгезирующее, жаропонижающее.
Гриппостад® Рино
Противоотечное (альфа2-адреномиметическое).
Гриппостад®
Анальгезирующее, жаропонижающее.
Способ применения и дозы
Гриппостад® С
Внутрь, запивая небольшим количеством жидкости, по 2 капс. на прием. При необходимости — повторно в той же дозе через 4–6 ч 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 12 капс.
Гриппостад® Рино
Интраназально.
Спрей назальный: взрослым и детям старше 6 лет — 1 впрыскивание из распылителя или 2–3 капли в каждый носовой ход, 3–4 раза в день; не следует применять более 4 раз в день.
Капли назальные: взрослым и детям старше 6 лет — по 2–3 капли 0,1% раствора в каждый носовой ход 3–4 раза в день, не следует применять более 4 раз в день.
Капли назальные для детей: грудные и дети в возрасте до 6 лет — по1–2 капли 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 или 2 раза в день; не следует применять более 3 раз в день.
Гриппостад® Рино (все лекарственные формы) не должен использоваться дольше, чем 5–7 дней, за исключением предписанных врачом случаев. Повторное использование препарата возможно через несколько дней. Длительность терапии определяет врач.
Гриппостад®
Внутрь.
Доза парацетамола зависит от возраста и массы тела, в целом 10–15 мг/кг массы тела однократно, максимальная суточная доза — 60 мг/кг массы тела. Однократная доза (1 пак.) эквивалентна 600 мг парацетамола.
| Масса тела, кг | Максимальная допустимая однократная доза, пак. | Максимальная допустимая суточная доза, пак. | Максимальная допустимая суточная доза парацетамола, мг |
|---|---|---|---|
| >66 кг | 1 | 4 (эквивалентно 2400 мг парацетамола) | 4000 |
| 51–65 | 1 | 4 (эквивалентно 2400 мг парацетамола) | 3000 |
| 40–50 | 1 | 3 (эквивалентно 1800 мг парацетамола) | 2000 |
Прием препарата можно повторять через 6–8 ч, т.е. 3–4 пак. в сутки. Интервал между приемом каждой дозы должен составлять не менее 6 ч. Нельзя превышать однократную дозу приема препарата.
Если одновременно пациент принимает другие парацетамолсодержащие препараты, то не должна быть превышена максимальная допустимая суточная доза парацетамола (см. таблицу).
Пациенты с заболеванием печени или почек и синдромом Жильбера: дозировка должна быть уменьшена или интервал увеличен между приемами.
Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью: в подобных случаях (Cl креатинина <10 мл/мин) интервал между дозами должен быть не менее 8 ч.
Пожилые пациенты: не требуется специальной коррекции дозы.
Способ приготовления раствора
Содержимое 1 пак. следует высыпать в стакан, залить необходимым количеством горячей воды, перемешать и сразу выпить полученный теплый напиток.
Применение после еды может привести к отсрочке начала действия препарата.
Продолжительность применения
Препарат не должен использоваться более 3 дней без рекомендации врача. Необходимо обратиться к врачу, в случае, если симптомы сохраняются более 3 дней.
Фармакокинетика
Гриппостад® Рино
При местном применении практически не абсорбируется, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.
Фармакодинамика
Гриппостад® С
Комбинированный препарат для устранения симптомов простудных заболеваний.
Парацетамол обладает анальгетическим (обезболивающим) и жаропонижающим действием (влияние на центр терморегуляции в гипоталамусе).
Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации (восстановлении) тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление выведения).
Кофеин оказывает спазмолитическое (расслабляющее) действие, расширяет бронхи, тонизирует сосуды головного мозга, стимулирует работу сердца, оказывает общетонизирующее действие.
Хлорфенирамин — антигистаминный препарат, обладающий противоаллергическим действием: уменьшает выделения и заложенность носа, слезотечение, чихание.
Комбинация компонентов препарата обеспечивает лучшую переносимость симптомов недомогания и лихорадки при гриппозных инфекциях и других простудных заболеваниях.
Гриппостад® Рино
Ксилометазолин — производное имидазолина, является альфа2-адреностимулятором. Суживает кровеносные сосуды слизистой оболочки полости носа, в результате чего уменьшается отек и гиперемия (покраснение) слизистой оболочки. Облегчает носовое дыхание при ринитах (насморке). Действие наступает через 5–10 мин и продолжается до 10 ч.
Не нарушает функцию реснитчатого эпителия слизистой дыхательных путей. Реактивная гиперемия после применения препарата практически не возникает.
Гриппостад®
Комбинированный препарат.
Парацетамол обладает анальгетическим (обезболивающим) и жаропонижающим действием.
Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации (восстановлении) тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление его выведения).
Показания
Гриппостад® С
Гриппостад®
- лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- болевой синдром умеренной или слабой степени выраженности (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея (болезненные нерегулярные менструации).
Гриппостад® Рино
- острый аллергический ринит (насморк);
- ОРЗ с явлениями ринита;
- синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух);
- поллиноз (аллергический насморк, вызываемый пыльцой растений);
- средний отит (воспаление среднего уха) — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки;
- подготовка пациента к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
Противопоказания
Гриппостад® С
Гриппостад®
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- портальная гипертензия (повышение давления крови в воротной вене);
- алкоголизм;
- выраженные печеночная и/или почечная недостаточность;
- беременность (I и III триместры);
- период грудного вскармливания;
- детский возраст (до 15 лет);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- закрытоугольная глаукома;
- гипертрофия предстательной железы с образованием остаточной мочи;
- тяжелые аритмии;
- неконтролируемая артериальная гипертензия.
С осторожностью:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- врожденные гипербилирубинемии (заболевания, при которых повышен уровень билирубина в крови — синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора).
Гриппостад® Рино
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия;
- выраженный атеросклероз;
- глаукома;
- атрофический ринит;
- тиреотоксикоз;
- хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
- беременность;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью:
- сахарный диабет;
- феохромоцитома;
- ИБС (стенокардия);
- гиперплазия предстательной железы;
- тиреотоксикоз;
- период грудного вскармливания.
Побочные действия
Гриппостад® С
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны кожные аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек); нарушения функции ЖКТ (тошнота, эпигастральная боль, сухость во рту); затруднение мочеиспускания.
Редко — нарушения системы крови (анемия, лейкопения — пониженное содержание лейкоцитов в крови, тромбоцитопения — пониженное содержание тромбоцитов в крови).
При длительном применении в больших дозах (более 12 капс. ежедневно в течение более чем 5 дней) — гепатотоксическое действие, нарушения системы крови; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; нефротоксичность (папиллярный некроз).
Гриппостад® Рино
При частом (более 4 раз в день) и/или длительном применении (более 7 дней) — раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, покалывание, чиханье, гиперсекреция.
Гриппостад®
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, боль в эпигастральной области; анемия, тромбоцитопения (пониженное содержание тромбоцитов в крови), агранулоцитоз (полное или почти полное исчезновение из крови гранулоцитов).
При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое действие; нарушение кроветворения.
Взаимодействие
Гриппостад® С
Гриппостад®
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что определяет возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
При снижении скорости опорожнения желудка (пропантелин) замедляется действие препарата, при ускорении (метоклопрамид) — начинает действовать быстрее.
Усиливает токсичность хлорамфеникола.
Может усиливать действие непрямых антикоагулянтов
Гриппостад® Рино
Несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами.
Передозировка
Гриппостад® С
Гриппостад®
Симптомы: (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза, вследствие интоксикации, прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10–15 г парацетамола.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников глутатиона-метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч.
Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Гриппостад® Рино
При правильном применении препарата передозировка препарата невозможна, т.к. препарат при местном применении практически не всасывается. Однако при превышении рекомендуемых доз в несколько раз или при случайном проглатывании наблюдается усиление побочных эффектов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Гриппостад® С
Гриппостад®
Противопоказано при беременности (в I и III триместрах) и в период лактации.
Гриппостад® Рино
Противопоказано при беременности.
Применение Гриппостад® Рино в период лактации возможно только по назначению врача в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск ребенка, т.к. исследований, подтверждающих безопасность препарата для ребенка во время кормления грудью, не проводилось.
Особые указания
Гриппостад® С
Гриппостад®
При гипертермии, продолжающейся более 3 дней, и длительности болевого синдрома более 5 дней требуется консультация врача.
Аскорбиновая кислота, входящая в состав Гриппостад® С и Гриппостад®, искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Не следует одновременно применять другие ЛС, содержащие парацетамол, а также иные ненаркотические анальгетики и НПВС (метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т.п.), а также барбитураты, противоэпилептические ЛС, рифампицин, хлорамфеникол. Одновременное использование других ЛС должно быть согласовано с врачом.
При длительном (более 5 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Лицам, склонным к употреблению алкоголя, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.
Гриппостад® Рино
Перед применением необходимо очистить носовые ходы.
Не следует применять в течение длительного времени (более 7 дней) (например при хроническом рините).