Желатиноль® инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Желатиноль®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Желатиноль®, раствор для инфузий
Состав
| Раствор для инфузий | 1000 мл |
|---|---|
| активные вещества: | |
| желатин пищевой (подвергшийся специальной обработке) | 80 г |
| натрия хлорид | 9 г |
Форма выпуска
Раствор для инфузий. По 200 и 450 мл в бутылках стеклянных для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. В коробках картонных по 15, 20 или 24 бутылки.
Описание лекарственной формы
Стерильный 8% коллоидный раствор частично расщепленного денатурированного белка желатина средней молекулярной массой от 15000 до 25000 с добавлением раствора натрия хлорида, представляющий собой прозрачный коллоидный раствор янтарного цвета со специфическим запахом, сильно вспенивающийся при взбалтывании.
Способ применения и дозы
Внутривенно или внутриартериально
Вводят независимо от группы крови.
При острой кровопотере и шоковом состоянии рекомендуется струйное в/в введение с последующим переходом на капельное (50–60 капель в 1 мин) для поддержания АД на физиологическом уровне. Доза препарата зависит от состояния больного. При необходимости желатиноль назначают повторно. Одновременно может быть введено не более 2 л раствора. Детям — из расчета не более 15–25 мг/кг.
Для экстракорпорального кровообращения желатиноль применяют вместе с донорскими эритроцитами в различных соотношениях и с добавлением других растворов.
Фармакодинамика
Желатиноль является гипертоническим коллоидным раствором, обладает противошоковым действием.
Лечебный эффект желатиноля связан с создаваемым им в просвете кровеносных сосудов высоким коллоидно-осмотическим давлением (220–290 мм вод.ст.). Увеличение объема циркулирующей плазмы (более, чем в 1,5 раза от исходной величины) и повышение АД происходит не только за счет введенного раствора, но и в связи с дополнительным поступлением в сосудистое русло межтканевой жидкости. Желатиноль увеличивает СОЭ, которая нормализуется в среднем на 20-е сутки. Не нарушает белковой, углеводной и пигментной функции печени, улучшает микроциркуляцию.
Желатиноль быстро покидает кровеносное русло, что объясняется наличием большого количества низкомолекулярных фракций (через 2 ч в крови остается около 20% введенного препарата). Основная масса препарата выводится из организма почками (в первые сутки около 40% препарата, во вторые — 1%). Остальная часть проникает из сосудистого русла в ткани, где подвергается воздействию тканевых ферментов — протеаз и включается в белковый обмен.
Показания
- в качестве плазмозамещающего средства при лечении шока (травматического, ожогового, геморрагического и токсического 1–2 степени);
- для заполнения аппарата искусственного кровообращения;
- с целью дезинтоксикации при ожогах и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, острый и хронический нефрит.
Побочные действия
Альбуминурия (в течение 1–2 дней после введения).
В очень редких случаях возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Следует иметь в виду опасность развития анафилактического шока у больных, относящихся к группе риска, имеющих в анамнезе указания на непереносимость ЛС, в т.ч. сывороток, вакцин, а также внутривенных вливаний белковых препаратов, плазмозамещающих препаратов, включая препараты декстрана.
При возникновении нежелательных реакций, следует немедленно прекратить инфузию и не вынимая иглы из вены, ввести ГКС, антигистаминные, сосудосуживающие и вазопрессорные средства, применяемые при лечении анафилактического шока.
Взаимодействие
Совместим с азотсодержащими препаратами для парентерального питания, витаминами, раствором глюкозы в различных соотношениях, кровью и ее компонентами.
Особые указания
Перед переливанием желатиноля врач должен произвести визуальный осмотр предназначенных для инфузий бутылок. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности укупорки, отсутствия трещин на бутылках. Препарат должен быть прозрачен и не содержать взвеси. Результаты визуального осмотра бутылок и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии) обязательно регистрируется в истории болезни больного.
При применении желатиноля обязательно проведение биологической пробы: после введения первых 5 капель инфузию прекращают на 3 мин, а затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин, при отсутствии нежелательной реакции введение препарата продолжают. Результаты пробы обязательно регистрируют в истории болезни.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Для учреждений здравоохранения.
Производитель
ООО «Самсон-Мед».
Россия, Санкт-Петербург, Московское ш., 13.