Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Клопиксол инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Клопиксол, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Клопиксол, таблетки, покрытые оболочкой
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит зуклопентиксола гидрохлорида 2, 10 или 25 мг; в упаковке 50 или 100 шт.
Фармакологические действия
Блокирует дофаминовые рецепторы головного мозга.
Способ применения и дозы
Внутрь. Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от состояния больного; начинают обычно с небольших доз, которые быстро повышают до достижения оптимального эффекта. При обострении шизофрении, др. острых психических расстройствах, выраженной ажитации, мании — обычно по 10–50 мг/сут, при этом при выраженных расстройствах и состояниях средней тяжести обычно начинают с 20 мг/сут, затем при необходимости дозу увеличивают на 10–20 мг каждые 2–3 дня до 75 мг в день и более. При хронических психических нарушениях (шизофрения и др. психозы) в поддерживающей дозе — 20–40 мг/сут. При ажитации у больных с олигофренией — обычно по 6–20 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 25–40 мг/сут. При ажитации и спутанности сознания у больных с сенильными расстройствами — обычно по 2–6 мг/сут (предпочтительно вечером); при необходимости — по 10–20 мг/сут.
Показания
Острая и хроническая шизофрения и др. психотические расстройства, особенно с галлюцинациями, параноидальным бредом, нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, враждебности, агрессивности; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и др. расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидальными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.
Противопоказания
Острое отравление алкоголем, барбитуратами, опиатами; коматозные состояния.
Побочные действия
Возможны экстрапирамидные нарушения, поздняя дискинезия, злокачественный нейролептический синдром, сонливость, головокружение, сухость во рту, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания, запор, тахикардия, ортостатическая гипотензия, изменения печеночных проб.
Взаимодействие
Усиливает седативное действие алкоголя, барбитуратов и др. средств, угнетающих ЦНС, снижает — леводопы и др. адренергических средств. Ослабляет гипотензивное влияние гуанетидина и его аналогов. Риск развития экстрапирамидных расстройств увеличивают метоклопрамид и пиперазин.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание.
Меры предосторожности
С особой осторожностью назначают при судорожном синдроме, хронических гепатитах, сердечно-сосудистых заболеваниях, лицам, управляющим автомобилем и др. механизмами. При длительной терапии необходим тщательный контроль за состоянием пациента.
Отзывы 6
После двух острых психозов и, соответственно, госпитализаций, начала принимать галоперидол и циклодол, но вскоре врач заменила галоперидол клопиксолом.
Как только препарат накопился в организме, ощутила колоссальные изменения: мыслить и общаться стало гораздо легче, чем на галоперидоле, усталость и сонливость стали значительно меньше. Пила по 30 мг за сутки при весе 65-68.
Настроение было ужасное. Истерики стали случаться реже, чем до психоза, но, когда случались, были сильнее. Всё остальное время настроение было угрюмое и мрачное, "тяжёлое" и "вязкое", что ли. На учёбу я ходить могла, но даже 1-2 пары на вечернем отделении высидеть было трудно, на парах не могла сосредоточиться, даже когда очень хотела. Днём было ощущение сонливости, типа, "доберусь до подушки и просплю часиков 14", но, когда действительно ложилась спать, сон долго не шёл, часов по 6-7 в среднем. Зато, когда засыпала, спала не меньше 12 часов и просыпалась с тяжёлой головой. По тревоге ничего не изменилось, что было до приёма препарата, то и осталось. Внешний вид испортился: набрала около 15 кг за полгода, волосы истончились, а глаза всё время были полузакрытыми и неживыми.
Через несколько месяцев дозу стали снижать и отменили циклодол, побочные действия стали слабее, но остались. Когда дозу снизили в 2 раза, смогла заниматься спортом, причём достаточно агрессивным и тренировки были интенсивные, на большей дозе даже медленная получасовая прогулка давалась с трудом. Разговаривать стало легче, я смогла, как и раньше, писать рассказы, снова начала шутить, хотя временами настроение и опускалось ниже плинтуса без видимой причины. Когда появился молодой человек (теперь муж :)), я отметила для себя, что либидо в полном порядке.
Через 2,5 года после психоза клопиксол отменили (раньше, чем положено, потому что с мужем планировали беременность). Первое время было только лучше: мысли прояснились, ушла скованность, физические нагрузки стали приносить удовольствие. Со сном стало значительно легче, на засыпание уходило 2-3 часа, а не 6-7, но спала я по-прежнему долго, около 10 часов. Агрессия стала проявляться чаще (могла прикрикнуть на домашних, ничего более) и истерики тоже, но в остальное время настроение было спокойное или чуть приподнятое.
Потом началась неприятность, если правильно понимаю, это называется "ментизм": мысли (абсолютно не тревожные) стали течь слишком быстро и часто уходить в сторону, я не могла их успокоить и приостановить, даже когда отвлекала себя чем-то. На написание 1-2 страниц рассказа уходило около часа, потому что мысли сворачивали не туда, всё время отвлекалась. Мама и муж говорили, что речь связная и хорошая, но мне самой стало дискомфортно, и я опять начала принимать клопиксол в дозировке 5 мг в день (иногда, по необходимости, увеличивала до 10).
Мрачность, сонливость и заторможенность вернулись, но поток мыслей пришёл в норму. Заметила, что появляется сильное чувство вины, причём непонятно, за что и перед кем конкретно. Врач говорила, что это один из симптомов пост-психозного состояния. Муж отметил, что характер у меня стал гораздо хуже.
Ещё через месяц клопиксол опять отменили. Очень боялась, что ментизм вернётся, но в этот раз, к счастью, всё прошло хорошо: я более тщательно следила за направлением и скоростью мыслей и, как только замечала, что слишком "разгоняюсь", делала перерыв в делах, сосредотачивалась на дыхании и говорила себе, что мысли у меня спокойные и расслабленные. Если не помогало - шла спать. Постепенно научилась успокаиваться без помощи таблеток. Настроение улучшилось.
Проведя ещё месяц без клопиксола сорвалась из-за одного нервяка и выпила вечером таблетку. Заметила, что чувство вины у меня появляется именно на следующий день после принятия лекарства, а вовсе не из-за его отмены. Даже с одной таблетки мрачность и сонливость вернулись. Больше я клопиксол не принимала.
3 месяца не принимаю никаких психотропных препаратов и даже растительные успокоительные стараюсь не пить. Конечно, бывают и грусть, и злость, и истерики, но смеха и радости тоже предостаточно, как у всякого человека.
Если нужно какое-то время принимать нейролептики, то мне клопиксол помог гораздо больше, чем остальные (пробовала трифтазин, галоперидол и респолепт). Но если есть возможность слезть с лекарств, то лучше слезть, чего всем искренне желаю :)