В соответствии с новым порядком работы службы Скорой помощи, бригады могут быть укомплектованы специалистами, совмещающими обязанности санитара или фельдшера и водителя одновременно. С 2014 года фельдшер, имеющий водительские права, сможет оказаться за рулем «скорой» при выезде к пациенту или в процессе его транспортировки в медицинское учреждение.
Новый приказ Минздрава предполагает разделение скорой помощи на «экстренную» и «неотложную». Главный специалист Министерства здравоохранения по скорой медицинской помощи, академик РАМН, профессор Сергей Багненко пояснил: «Экстренная помощь требуется, когда возникает непосредственная угроза жизни больного или пострадавшего. Второй вид - неотложная медицинская помощь, когда врач нужен срочно, но при этом угрозы жизни пациенту нет, и он в состоянии некоторое время подождать»
Если причина вызова бригады медиков не несет непосредственной угрозы для жизни пациента, к пациенту будут выезжать «облегченные» бригады, состоящие из двух сотрудников: два фельдшера или фельдшер и санитар-водитель. Стандартные линейные бригады будут комплектоваться из врача, фельдшера, санитара и водителя, как и в настоящее время. «Специализированные» бригады должны также включать профильного специалиста.
Бригады «экстренной» медицинской помощи будут приезжать при следующих ситуациях:
- нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
- психические расстройства, когда пациент представляет опасность для себя и других людей;
- внезапный болевой синдром с угрозой жизни; внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы (опять-таки с угрозой для жизни);
- любые тяжелые, угрожающие жизни травмы;
- тяжелые термические и химические ожоги;
- внезапные сильные кровотечения;
- роды, угроза прерывания беременности.
Неотложная помощь прибудет к пациенту:
- при внезапных острых состояниях, когда признаков угрозы жизни нет, но помощь врача нужна срочно;
- при внезапных обострениях хронических заболеваний - опять-таки не угрожающих жизни, но требующих быстрого медицинского вмешательства;
- констатация смерти (в рабочее время для этого нужно вызвать врача из поликлиники).