Паралитическое косоглазие неуточненное
- Номер класса:
- VII
- Наименование класса:
- Болезни глаза и его придаточного аппарата
- Номер блока:
- H49-H52
- Наименование блока:
- Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
- Код заболевания:
- H49.9
Этиология, патогенез. Причина болезни неизвестна. Поражение цилиарного узла, находящегося в глазнице.
Симптомы, течение. Остро, иногда после головной боли, развиваются односторонний мидриаз и ухудшение зрения из-за паралича аккомодации. Расширенный зрачок не реагирует на свет, но резко сужается при конвергенции. Как сужение, так и особенно последующее расширение зрачка происходит очень медленно (пупиллотония). Мышцы пораженного зрачка обладают повышенной чувствительностью к мистическим средствам. В 60% случаев патология зрачка сочетается с выпадением сухожильных рефлексов на ногах. Изредка через несколько месяцев или лет поражается и второй зрачок. Болезнь наблюдается преимущественно у женщин.
Чрезвычайно важным является формальное сходство (диссоциированное нарушение зрачковых реакций) синдрома Эйди с синдромом Аргайла Робертсона, характерным для нейросифилиса. Как правило, синдром Аргайла Робертсона бывает двусторонним, а главное, при нем нет феномена пупиллотонии.
Лечение не разработано.
Прогноз. Мидриаз стойкий, но в некоторых случаях возможно смягчение симптоматики.