Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Номер класса:
XVIII
Наименование класса:
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Номер блока:
R40-R46
Наименование блока:
Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
Код заболевания:
R40.2
КОМА-бессознательное состояние, обусловленное нарушением функции ствола мозга.

Этиология: черепно-мозговая травма, инсульт, инфекция, эпилептический статус, опухоли мозга, экзогенные интоксикации, нарушения системного метаболизма (сахарный диабет, гипогликемия, уремия, эклампсия, тиреотоксикоз) и др. Решающую роль в развитии комы играет поражение восходящих активизирующих систем мозгового ствола и межуточного мозга.

Симптомы, течение. В зависимости от выраженности нарушения жизненных функций кому подразделяют на несколько степеней. При легкой степени комы больные реагируют на болевые стимулы; сохранены рефлексы со слизистой оболочки носа, корнеальные и зрачковые; иногда сохраняются сухожильные рефлексы и вызывается симптом Бабинского. Выраженная степень комы: реакция только на интенсивные болевые стимулы, нарушено глотание, однако при попадании пищи в дыхательные пути возникает рефлекторный кашель; дыхание стерторозное, нередко по типу Чейна-Стокса. Глубокая кома: арефлексия, атония, мидриаз, грубые нарушения дыхания и кровообращения. Запредельная (терминальная) кома: жизнедеятельность больного сохраняется только за счет искусственной вентиляции легких и стимуляции сердца.

Лечение. При установлении природы комы - патогенетическая терапия. При всех стадиях коматозного состояния - реанимационные мероприятия.

Прогноз зависит от причины комы и тяжести повреждения ствола мозга. При глубокой коме прогноз чаще неблагоприятный; абсолютно неблагоприятный прогноз при запредельной коме.

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

КОММЕНТАРИИ

Юрий Владимирович писал(а):
Добрый день! 5 дней назад сына сбила машина, в больницу привезли уже в коме. Гематом в голове нет, зрачки реагируют на свет. Скажите пожалуйста есть ли шансы, что он придет в себя и какие могут быть последствия!

Уважаемый Юрий Владимирович, 
к сожалению, на такие вопросы крайне сложно отвечать по интернету, на основании минимума информации о состоянии Вашего сына. Даже лечащий врач не всегда может достаточно достоверно спрогнозировать дальнейшую динамику ситуации, однако всё-таки этот вопрос лучше адресовать именно ему. 
Здоровья Вашему сыну!
Написал(а):
Добрый день! 5 дней назад сына сбила машина, в больницу привезли уже в коме. Гематом в голове нет, зрачки реагируют на свет. Скажите пожалуйста есть ли шансы, что он придет в себя и какие могут быть последствия!
Написал(а):
В фильмах часто показывают людей, которые разговаривают со своими близкими, лежащими в коме. Вот интересно, те, кто в коме, реально что-то слышат, когда с ними разговаривают? Или от этого становится легче только тем, кто говорит?
Написал(а):